Patient majeur sous tutelle

En remplissant ce formulaire, j’atteste assurer la tutelle du patient majeur pour lequel j’effectue cette demande. 
Pour toute demande ou situation particulière, contactez-nous à l’adresse : direction.usagers@chu-nantes.fr


Je suis informé(e) que les frais de copie et d'envoi de mon dossier médical seront à ma charge dès lors qu'ils excèdent 7 € (Information sur les tarifs : https://www.chu-nantes.fr/tarif-copies-d-elements-du-dossier-patient) (*)
Identification des documents demandés







Ensemble du dossier médical

MODALITES DE COMMUNICATION DE LA COPIE DU DOSSIER MEDICAL




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