Publié le 28 mai 2009 – Mis à jour le 20 août 2014

Au cours votre hospitalisation il vous sera proposé une fibroscopie. Cet examen sera pratiqué avec votre consentement; vous avez en effet la liberté de l'accepter ou de le refuser.

De quoi s'agit-il ?
La fibroscopie  bronchique  est un examen qui consiste à introduire par les voies respiratoires supérieures (nez ou bouche) un tube flexible, de petit calibre, appelé fibroscope,  parfois relié à une caméra. Cet appareil va descendre jusqu'aux bronches de gros calibre et va permettre de voir ces dernières et de faire des prélèvements.
Auparavant, pour faciliter votre confort et l'examen, un anesthésique (anesthésie locale) est pulvérisé dans votre nez, votre gorge puis au niveau trachéobronchique.

Au cours de l'examen, il est possible : 

  • de prélever un peu de tissu situé sur la paroi bronchique à l'aide d'une pince : cela s'appelle une biopsie bronchique;
  • d'instiller du liquide physiologique et de le récupérer par aspiration: il s'agit d'un lavage alvéolaire;
  • de prélever un peu de poumon avec une pince: cela s'appelle une biopsie transbronchique;
  • de prélever un peu de tissu situé derrière la paroi des bronches à l'aide d'une aiguille introduite dans le canal du fibroscope: cela s'appelle une ponction biopsie à l'aiguille.


Cet examen est complémentaire des données radiologiques et peut permettre le diagnostic et le suivi de votre maladie. Sa durée est variable (10 à 20 minutes).

Les complications
Elles sont rares:

  • réactions allergiques au produit anesthésique: exceptionnelles;
  • saignement:
    • au niveau du nez lors de l'introduction du fibroscope. Cette hémorragie s'arrête à peu près toujours spontanément,
    • au niveau des bronches ou des poumons lors de la biopsie.
  • majoration de la difficulté à respirer; des mesures adaptées sont mises en œuvre avant l'examen pour permettre le déroulement harmonieux de celui-ci (surveillance du pouls, de la saturation en oxygène, oxygénothérapie si nécessaire);
  • infections transmises par le fibroscope; ce risque, rare, est pris en compte ; l'appareil utilisé est désinfecté selon des protocoles rigoureux, standardisés et réglementaires;
  • survenue d'une toux qui cessera après l'examen;
  • un décollement du poumon (pneumothorax en cas de biopsie transbronchique);
  • une complication fatale, bien que rarissime, ne peut être exclue de manière absolue.



Ce que vous devez faire

Avant l'examen

  • il est indispensable d'être à jeun depuis plusieurs heures;
  • il est fortement recommandé de ne pas fumer dans les 48 heures précédant l'examen et au décours immédiat;
  • avertissez-nous si vous avez des risques particuliers de saigner (traitement anti-coagulant, maladie de sang), si vous êtes enceinte ou susceptible de l'être;
  • évitez la prise d'anti-agrégants plaquettaires (PLAVIX, TICLID, ASPIRINE)  durant les sept jours qui précèdent l'examen;
  • réalisez le bilan sanguin dans les trois jours qui précédent l'examen (ordonnance ci-jointe) et apportez les résultats le jour de votre hospitalisation.

Le jour de l'examen

  • Pensez à apporter les résultats du laboratoire concernant la coagulation et le dossier radiologique en votre possession.

Pendant l'examen

  • L'examen est facilité si vous êtes détendu. Vous devez éviter les gestes brusques.


Après l'examen

  • Il faut rester à jeun pendant deux heures pour éviter d'avaler de travers du fait de l'anesthésie. Il ne faut pas conduire de la journée, si vous avez reçu un médicament relaxant ou une neuro-analgésie.  Vous pouvez cracher un peu de sang ; celui-ci disparaît normalement en quelques heures.  Cependant vous préviendrez votre médecin si les crachats se répètent et/ou si les crachats sont abondants.


Autres questions
Quels que soient les problèmes que vous pourriez rencontrer après l'examen, n'hésitez à joindre par téléphone votre médecin.

Si vous désirez des informations complémentaires, vous pourrez prendre un rendez-vous de consultation auprès de notre secrétariat au 02.40.16.52.35