Formulaire de demande spécifique : consultation de chirurgie infantile viscérale

Le service prend en charge les enfants de – 15 ans et 3 mois pour les spécialités suivantes :

Uro-génitale, Digestive, Néonatale et pulmonaire.

Ce formulaire ne concerne pas la prise de rendez-vous, mais uniquement les demandes de documents en rapport avec le suivi de votre enfant.

Ce formulaire ne concerne pas les demandes de dossiers médicaux. Pour cela, vous pouvez vous rendre sur ce formulaire.

Ce formulaire ne concerne pas les demandes pour les patients internationaux. Pour cela, vous pouvez vous rendre sur cette page.

Attention, certains renouvellements d’ordonnance, de certificat peuvent être renouvelés par votre médecin traitant. Nous vous en informerons si votre demande doit être faite à votre médecin traitant.

En cas d’urgence, merci de vous présenter directement aux urgences pédiatriques du CHU de NANTES ou de composer le 15.

saisir le code présent dans l'image

Les informations recueillies à partir de ce formulaire sont destinées uniquement au secrétariat du service concerné du CHU de Nantes. Les informations nominatives collectées ont pour seule finalité de traiter votre demande et les données sont conservées le temps du traitement. Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 révisée, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression de vos données personnelles. Vous pouvez accéder aux informations vous concernant ou vous opposer au traitement des données en contactant notre délégué à la protection des données (DPO) à l’adresse dpo@chu-nantes.fr.