Anatomie des Malformations Anorectales

Les malformations anorectales forment un ensemble très varié, qui ont pour point commun l'absence d'anus en position normale. Les classifications permettent de distinguer :
- les malformations anorectales basses : présence d’un orifice (aussi appelé fistule) sur le périnée
- les malformations anorectales hautes : absence d’orifice sur le périnée

• L’anus est soit absent, soit anormal (aspect et position).
• Le rectum se termine plus ou moins haut, par un cul de sac, et peut s’aboucher dans les voies urinaires chez le garçon, ou dans les voies génitales chez la fille
• Une fossette pigmentée est souvent visible à l’endroit ou aurait dû être l’anus.
• Le sphincter externe est présent, mais sera plus ou moins bien développé.

Parmi ces malformations, on inclut les garçons avec des fistules recto-périnéales, les filles avec un anus anté-posé, et certaines filles avec une fistule rectale s'ouvrant dans le vestibule. (Cliquez sur les images pour en savoir plus...)

Elle comprennent les MAR avec absence de fistule, les garçons avec une fistule recto-urinaire (communication entre le rectum et la vessie ou le canal de l'urètre), et les filles avec un cloaque (orifice périnéal unique, avec un canal commun dans lequel débouchent l'urètre, le vagin, et le rectum).
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