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endocrinologie, maladies métaboliques et nutrition - éducation thérapeutique


prévention - information santé

Le service d'endocrinologie de CHU de Nantes accompagne les patients diabétiques depuis 1983 :

  • 1983 : construction du projet éducatif.
  • 1984 : mise en place d'une structure d'éducation de groupe sur une semaine, Avec le soutien de l'association des diabétiques en moyens humains (vacations d'infirmières) et en matériel éducatif (magnétoscope, téléviseur, ordinateur...)
  • 1986 : nomination de 3 infirmières en poste fixe assurant à tour de rôle les semaines d'éducation et les consultations infirmières
  • jusqu'à nos jours : développement de l'offre d'éducation avec différents modules

Vous trouverez ci-dessous ce que notre service propose en termes d'éducation thérapeutique pour le patient diabétique :  une prise en charge adaptée à chaque individu et à ses besoins.

Temps et modules d'éducation :

  • à la découverte : éducation individuelle (durant l'hospitalisation);
  • 1 mois après : consultation infirmière;
  • 4 à 6 mois après : éducation en groupe (sur 1 semaine);
  • 1 mois après la semaine : consultation infirmière d'éducation;
  • ensuite, si besoin : consultation infirmière (en suivi), éducation individuelle lors des éventuelles hospitalisations ou au bilan annuel ,  « piqûre de rappel » par éducation de groupe sur 2 jours ou 1 semaine.


Insulinothérapie fontionnelle (=adaptation des doses d'insuline en fonction de l'alimentation ( glucides )) : en groupe sur une semaine

Temps forts :

  • échanges interactifs entre les participants;
  • jeûne glucidique sur 24H (évaluer les besoins insuliniques de base);
  • nouvelle adaptation des doses (en fonction vde l'apport de glucides et de la glycémie);
  • ateliers repas (dans le service, au self du personnel et un atelier goûter);
  • rappel de notions de base (schéma, gestuelle...);
  • intervention d'une assistante sociale sur la législation.

Insulinothérapie fontionnelle : en groupe sur 2 jours

S'adresse aux patients ayant bénéficié au préalable d'une éducation classique.

Temps forts :

  •  jeûne glucidique à la maison (astreinte téléphonique du médecin);
  • nouvelle adaptation des doses (en fonction de l'apport de glucides et de la glycémie);
  • ateliers repas dans le service;
  • devoirs du soir à la maison.

NB : Tout patient hospitalisé dans le service d'endocrinologie bénéficie d'une éducation individuelle, il existe également trois semaines par an spécifiques Diabète de type 2.

Parlez-en à votre médecin ou diabétologue !

Prévention des plaies des pieds : en groupe sur une journée
S'adresse aux patients diabétiques à risque de plaies de pieds (complications)

Temps forts :

  • consultation médicale;
  • bilan podologique et du chaussage (par un podologue et un médecin rééducateur);
  • atelier pied (avec l'infirmière et l'aide soignante)  portant sur l'hygiène, le chaussage, la prévention des plaies.

Consultation infirmière en individuel :
A la demande du médecin, d'une infirmière ou du patient lui-même.

Temps forts :

  • évaluation des acquis et de ce qui est fait;
  • réajustement de l'éducation sur des points précis;
  • aide à la résolution des problèmes rencontrés à domicile;
  • soutien du patient dans la prise en charge de sa maladie chronique.

publié le 11 octobre 2013

par le Dr Lucy Chaillous, chef du service d'endocrinologie, maladies métaboliques et nutrition


contacts

endocrinologie - maladies métaboliques et nutrition
hôpital Nord Laennec
Bd Jacques-Monod
Saint-Herblain
44093 - Nantes Cedex 1

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