La stérilisation masculine (vasectomie)

La stérilisation masculine (vasectomie)

La vasectomie est une méthode de stérilisation masculine, à visée contraceptive, irréversible, consistant à supprimer le transport des spermatozoïdes des testicules vers les vésicules séminales. Elle est autorisée par la loi n°2001-588 du 4 juillet 2001 qui oblige à une information, un choix éclairé, un délai de réflexion de quatre mois et un consentement écrit du demandeur.

Le demandeur a la possibilité, avant la vasectomie, d'effectuer une conservation de sperme. La vasectomie ne modifie pas l'apparence physique, l'érection, l'éjaculation, la libido, l'équilibre psychologique. Il s'agit d'un acte technique simple, réalisé en ambulatoire, sous anesthésie locale. Sa réalisation, par thermocoagulation, ligature et résection des deux canaux déférents, dure environ une heure.

Il n'existe pratiquement pas de contre-indication à la vasectomie. Les suites opératoires sont simples, les complications rares et bénignes (sensibilité des bourses, ecchymose, hématome intrascrotal ). La cicatrisation, sans suture, intervient en quatre à cinq jours. Le patient doit simplement, durant une semaine, éviter les traumatismes périnéaux et les efforts physiques. La vasectomie n'est pas réalisable chez les mineurs.

Les échecs de la méthode sont rares, évalués à 0,2% par l'organisation mondiale de la santé (OMS). L'efficacité de la méthode est objectivée par la réalisation d'un spermogramme, trois mois après la vasectomie, afin de vérifier l'azoospermie. Durant ces trois mois, le couple doit continuer à utiliser une autre méthode de contraception.

Le parcours au centre Simone Veil 

Un premier rendez-vous est fixé avec une conseillère en santé sexuelle. Il s'agit d'un premier contact pour accompagner, si besoin, le patient à mûrir sa décision.  
À l'issue de cet entretien, le patient est reçu par un médecin du centre.
Si le patient maintient sa décision, son intervention est programmée quatre mois plus tard.
L'intervention est réalisée sous anesthésie locale. Le spermogramme de contrôle est demandé 3 à 4 mois après l'intervention. Il doit être réalisé sur rendez-vous auprès du laboratoire de biologie et médecine du développement et de la reproduction.
Une visite de contrôle est proposée à la suite du spermogramme.