quel est le but de la chirurgie orthognatique?

Il s'agit de restaurer une bonne position des dents (cf. "harmonie de la face et des dents").

Pour cela, le chirurgien maxillo-facial peut, par diverses interventions chirurgicales, modifier la position de l'ensemble des dents du haut (maxillaire supérieur) ou du bas (mâchoire) dans les trois plans de l'espace.

Cette modification anatomique entraîne, outre le repositionnement des dents, un changement de la morphologie du visage (les tissus mous s'y attachant), qui doit être pris en compte lors de la planification du type d'opération.

Il peut être évalué par les analyses radiologiques et l'examen clinique pré opératoire. Cependant on s'attache à respecter les caractéristiques personnelles de chaque visage.

 

Il n'existe pas une seule solution dictée par la seule analyse radiographique. Chaque patient est différent et le chirurgien prend en compte les nombreux facteurs cliniques, dentaires, morphologiques et psychologiques.

La prise en charge pré opératoire reste cependant standardisée.

C'est à la suite de ce bilan que le chirurgien décidera avec l'orthodontiste de la nécessité d'intervenir sur le planning opératoire:

• la machoire supérieure (maxillaire) en réalisant une ostéotomie de Lefort I;
• la machoire inférieure (mandibule) en réalisant une ostéotomie des branches montantes (ou ostéotomie d'Epker, ou ostéotomie d'Obwegeser);
• le menton en réalisant une génioplastie.