fentes labiales ou palatines - prise en charge de la naissance à 18 mois

    Publié le 28 août 2013 – Mis à jour le 24 décembre 2014
    Les techniques d'échographie pré-natale font que l'arrivée de l'enfant porteur d'une fente n'est plus une surprise. Souvent les parents ont déjà été mis en contact avec un chirurgien maxillo-facial.

    Dans les premières semaines, ou les premiers mois, un examen clinique de l'enfant est réalisé par le chirurgien maxillo-facial. Il évalue la forme anatomique de la fente et ses caractéristiques, sa largeur en particulier. Aucune radiographie n'est nécessaire à ce moment.

    Les consignes vues ci-dessus pour l'alimentation sont données:
    • utilisation d'un biberon à tétine souple et longue, placée du côté non fendu;
    • repas pris en position semi-assise;
    • nettoyage des fosses nasales au sérum physiologique après les repas.




    Un exemple de fente labio-maxillo-palatine.

    Notez la déformation du nez et la traction des tissus vers le côté non fendu.











    Le premier temps chirurgical débute à l'âge de six mois.     C'est ce que l'on appelle la chirurgie primaire.


    Elle se subdivise en premier et deuxième temps.

    • Le premier temps est destiné à restaurer la fonction musculaire afin de profiter de son action conformatrice sur le squelette facial.
       
    • Le deuxième temps intervient à 18 mois.