Publié le 20 janvier 2009 Mis à jour le 16 avril 2015

Quelques notions d'embryologie de la face et de la formation du visage chez le foetus.


Rappels embryologiques

Ces rappels sont destinés au "très" grand public. Ils sont destinés à présenter des mécanismes fondamentaux qui régissent l'élaboration de la face chez l'homme dans les tout premiers temps de l'embryogenèse.

L'étudiant en médecine ne trouvera pas ici matière à préparer ses examens, ou alors à ses risques et périls....
 

 

Organisation générale

Pour résumer, l'embryon est d'abord plat, il forme une sorte de disque microscopique fait de plusieurs couches de cellules. Ce disque va s'enrouler sur lui-même, transversalement et d'avant en arrière.

Il va donc former une sorte de cylindre.


Représentation (schématique !!) du disque embryonnaire, en tout début de gestation.


Formation d'un cylindre. Cette illustration est destinée à comprendre la formation de la face. La réalité est somme toute plus complexe... Nous sommes ici à l'échelle microscopique!




En avant de cette structure, de ce cylindre, se trouve la zone qui donnera l'extrémité céphalique. Elle est centrée par un "trou". Ce trou correspond à ce qui sera la bouche. Le lecteur peut facilement comprendre que ce qu'il y a derrière ce trou, à l'intérieur de l'embryon, formera la cavité buccale et le tube digestif.

En périphérie de la future bouche, des cellules se multiplient activement et vont former des masses appelées bourgeons. Ces bourgeons s'organisent autour de la future cavité buccale.


   
Figure
    

Chacun d'entre eux va participer à la constitution des éléments de la face: os muscles, nerfs, vaisseaux, cartilages etc. Selon cette destinée, chacun va porter un nom.

Nous avons donc des bourgeons pairs, c'est-à-dire situés de part et d'autre de l'axe médian de la future face.

Multiplication des cellules et apparition des bourgeons entourant le futur orifice buccal.

  • Le bourgeon naso-frontal qui va se subdiviser en bourgeons nasal externe et nasal interne et donc participer à la constitution de l'étage supérieur de la face;
  • Les bourgeons maxillaires qui vont participer à la constitution de l'étage moyen de la face et à la délimitation de l'orifice buccal;
  • Les bourgeons mandibulaires qui vont participer à la constitution de l'étage inférieur de la face et à la délimitation de l'orifice buccal.
         
     

Leur croissance va amener certains d'entre eux à se rencontrer. Ceci entraîne deux phénomènes:

  • leur rencontre délimite des espaces, des orifices qui communiquent avec des espaces, des fentes à l'intérieur de l'embryon;
  • leur rencontre aboutit à la fusion des zones qui entrent en contact.

En haut le bourgeon frontal.
Au milieu et latéralement: le bourgeon maxillaire.
 
En bas et latéralement: le bourgeon mandibulaire.



En arrière se différencient des cellules allant former les globes oculaires.


Illustration de la fusion de deux bourgeons se rencontrant.


  • Les deux bourgeons nasal-internes se réunissent au milieu. Ils formeront la partie médiane du nez;
  • l'espace entre les bourgeons nasal-internes et nasal-externes de chaque côté formera les orifices narinaires;
  • la fusion entre les bourgeons maxillaires, nasal-internes et nasal-externes de chaque côté formera la joue, le maxillaire supérieur et son arcade dentaire, l'aile du nez et la lèvre supérieure;
  • la fusion entre les bourgeons mandibulaires formera la mandibule et son arcade dentaire, la langue, la lèvre inférieure et terminera de délimiter l'orifice buccal.




    Pour que la face s'élabore correctement il faut donc:

  • que les bourgeons croissent correctement en taille et en volume;
  • sue les bourgeons de chaque côté de la face aient une taille symétrique;
  • que les zones de fusion fusionnent correctement;
  • que les zones de non-fusion ne fusionnent pas;
  • que les espaces délimités par ces phénomènes soient bien délimités.


Si un ou plusieurs des cinq points vus ci-dessus font défaut, il en résultera une anomalie, une malformation.