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- prise en charge patients - soins,
Unité Spinale - R+2
Médecins responsables :
Dr Chloé LEFEVRE, Praticien Hospitalier
Dr Camille LE ROY, Chef de Clinique
Cadre de santé : Madame Annabelle GUILET
Secrétariat médical : 02 40 84 61 73
2 - Description de l'unité
L'unité Spinale (US) de primo-rééducation est composée de 30 lits d'hospitalisation conventionnelle directement articulée avec les services de neuro traumatologie et de réanimation, et dotée de 6 lits de Soins de Rééducation Post-Réanimation (SRPR).
L’unité spécifique de Blessés Médullaires est une unité réalisant l’évaluation et la prise en charge :
- Des déficiences liées à une atteinte médullaire,
- Des complications secondaires liées à une atteinte médullaire,
- Périopératoire pour une chirurgie fonctionnelle du handicap (chirurgie fonctionnelle du membre supérieur du tétraplégique, des troubles neuro-orthopédiques, de la spasticité…),
La lésion médullaire est à l’origine d’un tableau de déficiences multi systèmes (motrices, sensitives, cardio-vasculaires, respiratoires, vésico-sphinctériennes, digestives, etc.), source de nombreuses complications (escarres, décompensation respiratoire, neuro-urologiques, neuro-orthopédiques, thromboemboliques, végétatives, etc.) et d’une grande morbidité potentielle.
La prise en charge de ces patients impose donc une parfaite connaissance de la néo physiologie spinale dans tous ses aspects, des programmes de soins et de substitution adaptés. Chaque phase, chaque déficience d’appareil fait l’objet de recherches avancées tant dans le domaine des programmes de soins, que de la physiopathologie et des thérapeutiques.
Dans ce contexte, cette unité prend aussi en charge le péri opératoire de la chirurgie du handicap liée à la primo rééducation, comme la chirurgie de réanimation du membre supérieur du tétraplégique (transferts tendineux / de nerfs) ou la chirurgie urologique fonctionnelle, la chirurgie d’implantation de stimulateurs diaphragmatiques chez le patient tétraplégique C2 ventilé dans un but de sevrage ventilatoire.
Tous ces aspects en font une unité d’une grande technicité.
Cette unité d'hospitalisation du Service Universitaire de MPR Neurologique dispose de grandes chambres complètement accessibles avec rails de transferts suspendus, entièrement domotisées, tablettes multimédia, fluides médicaux, salles de bain accessibles (douche à l'italienne et lavabo à hauteur variable). 5 chambres sont équipées en "post réanimation" (monitorage, respirateur, fluides médicaux).3 - Présentation de l’équipe
L’équipe médicale coordonne l’ensemble de la prise en charge des patients en termes de soins, rééducation, réadaptation et projet de vie. Elle reste à disposition sur rendez-vous pour répondre à vos questions et vous accompagner.
Le cadre de santé assure la gestion des soins, du personnel et du matériel ainsi que la coordination des différentes activités de l’unité. Il se tient à votre disposition si vous avez des besoins, des interrogations qui ne peuvent être gérés par l'équipe soignante.
Les infirmier(e)s, aide-soignant(e)s et les ASHQ assurent votre prise en charge au quotidien dans l'unité.
Les activités de rééducation sont encadrées par les kinésithérapeutes, ergothérapeutes, orthophonistes, éducateurs sportifs, animateurs.
La diététicienne vous aidera à adapter votre alimentation pendant votre séjour.
La psychologue de l’unité se présentera à vous et un suivi avec des entretiens programmés sera envisageable à souhait.
Le service social vous accompagnera dans vos démarches d’ordre administratif, dans l’organisation du retour à domicile ou dans la recherche d’une structure adaptée à votre situation.
Le secrétariat d’hospitalisation se tiendra à votre disposition pour diverses formalités : arrêts de travail, certificats médicaux, rendez-vous pour un entretien auprès du médecin de l'unité.
L’Unité d’Insertion Socio-Professionnelle - Réseau Comète France vous accompagnera et vous orientera dans votre projet professionnel ou d’études pour les plus jeunes.4 - Organisation dans l’unité
Repas :
- Le petit déjeuner est servi dans les chambres à partir de 7h30
- Le déjeuner est servi à partir de 12h00 et le dîner à partir de 18h00. Ces repas, qui peuvent être pris, en salle à manger contribuent au travail de réadaptation.
Afin de répondre au mieux à vos attentes et de pouvoir éviter le gaspillage, les aides-soignants passeront dans la matinée vous proposer les menus du lendemain. Merci de bien leur préciser si vous ne prenez pas votre repas à l’Hôpital.
Pour des raisons de sécurité alimentaire, vous ne pouvez pas stocker de produits alimentaires non emballés et nécessitants une réfrigération. Les repas provenant de l’extérieurs ne peuvent pas être conservés dans votre chambre. Un réfrigérateur dans la salle à manger de l’unité peut vous permettre de conserver un repas de l’extérieur seulement pendant 24h. Il doit être emballé et avec votre identité. Tous les midis, les soignants feront un point du contenu du réfrigérateur à savoir de ce qui doit être consommé et/ou conservé et/ou jeté.
Pendant les temps de repas, la Télévision sera éteinte afin que chacun puisse se concentrer.
Horaires des visites :
- 12h30 à 13h30, pour une aide au repas, puis de 17h à 20h pour les patients ayant des activités de rééducation ou d'accompagnements
- 12h30 à 20h : pour les patients alités
Fermeture de l’unité :
Par mesure de sécurité, les portes de l’unité sont fermées de 21h à 7h.
Vous devez donc être présent dans l’unité, dans votre chambre à partir de 20h00.
Sécurisation de l’administration de vos médicaments :
Afin de sécuriser l'administration de vos médicaments, la règlementation impose la distribution de vos traitements en mains propres par l’infirmière. Aussi, nous vous demandons d’être dans l’unité et/ou dans votre chambre au moment des repas
Vous ne devez pas prendre d’autre traitement que celui prescrit par le médecin de l’unité et donné par l’infirmier.
Pendant votre hospitalisation, vos médicaments personnels sont soit conservés, nominativement, par l’équipe soignante dans la salle de soins dans un lieu sécurisé soit rendus à votre famille.
La PERMISSION THERAPEUTIQUE du weekend :
C’est un temps prescrit par le médecin dans le cadre de votre rééducation-réadaptation.
La permission thérapeutique est nécessaire et obligatoire pour adapter votre besoin en matériel et en soins que ce soit à votre domicile, dans un logement temporaire, dans votre famille, …
C’est un temps à prévoir, à anticiper au plus tôt avec votre famille/vos proches pour sortir d’abord une journée puis progressivement du vendredi soir au dimanche soir, pour évaluer votre adaptation à un temps hors de l’hôpital.
Ce temps augmentera en durée et se renouvellera de façon systématique tous les week-ends avec validation médicale, et accompagnement des soignants et des kinés si besoin.
Un transport sera organisé par les Infirmiers seulement pour cette permission, une fois par semaine et pris en charge financièrement par le CHU. L’annulation de cette permission est une décision médicale.
Pour toute autre demande de permission, que ce soit la semaine et/ou le weekend, merci de faire une demande écrite auprès des IDE qui solliciteront l’autorisation du médecin. Le transport de cette permission supplémentaire sera à votre charge.5 - Informations diverses
Affaires personnelles :
Afin de faciliter vos séances de rééducation, nous vous demandons de prévoir des tenues vestimentaires permettant d’effectuer aisément les mouvements : vêtements amples et faciles à enfiler (jogging, tee-shirt ample, caleçon...), et des chaussures montantes pour un bon maintien de la cheville (attention à la pointure : 2 pointures de plus dans certains cas, demander conseil à votre kinésithérapeute). Les vêtements serrés (jean…), avec des coutures qui risquent de vous blesser sont proscrits. Des vêtements et sous-vêtements sans couture sont à favoriser.
La chambre d’hospitalisation
Les chambres particulières sont réservées en priorité aux patients isolés pour raison médicale. Pendant votre hospitalisation, un changement de chambre peut être réalisé pour des raisons de service sur décision médico-cadre.
La chambre d’hospitalisation que vous soyez seul(e) ou en chambre double est un lieu de soins ou les règles de communauté de politesse et de respect prévales.
Pour rappel, il est interdit de fumer et de vapoter dans les chambres et/ou dans l’hôpital conformément au décret 92-478 du 29 mai 1992.
Le non-respect des règles de l’unité ou du personnel soignant pourra entrainer un arrêt précoce de votre prise en charge.
Entretien médico-familial :
Un entretien de famille avec l’équipe médicale et les différents professionnels de l’unité vous sera proposé. Vous avez aussi la possibilité de prendre rendez-vous auprès du secrétariat pour demander un entretien si vous le souhaitez.
Organisation de votre sortie :
La date de votre sortie sera définie par le médecin. Elle vous sera transmise de façon anticipée lors des visites et entretien de famille. L’équipe soignante vous accompagnera dans l’organisation de ce départ qui s’organisera en fin de matinée avec votre société d’ambulance habituelle.
Le Plateau Technique de Rééducation
Lien vers le Plateau Technique de Rééducation
APRAIH - Association Pour Recherche et Animation Insertion Handicap
Son objectif : Promouvoir et soutenir des actions en faveur des personnes handicapées.
L’APRAIH dispose d’une page Facebook, d’un site et d’une adresse mail : apraih44@gmail.com
L’association met à disposition un minibus et ponctuellement des bénévoles pour aider l’animateur dans la gestion et l’organisation des sorties culturelles et ludiques mais aussi administratives et sportives, qui se tient à votre disposition pour étudier vos souhaits. L’association peut vous demander une participation financière ou la présence d’un proche lors de ces activités.
Mise à disposition d’un appartement relais
Ouest France : Dans un clip, ils invitaient Clara Luciani à venir à l’hôpital, ils assistent à son concert