Quel traitement est le plus adapté pour l’hyperparathyroïdie chez le patient transplanté rénal ?

Promoteur : CHU de Nantes
Investigateurs cliniques : Dr Lucile FIGUERES, Dr Jérome HAN-YEE-YU, Dr Samuel FREY

Après des années d’insuffisance rénale chronique, les patients transplantés rénaux peuvent souffrir d’hyperparathyroïdie car leurs cellules parathyroïdiennes ont été stimulées à long terme. Ce trouble biologique pourrait favoriser l’ostéoporose, les calcifications vasculaires et impacter sur la fonction du transplant rénal. Deux traitements sont possibles pour ces patients : un traitement médicamenteux (cinacalcet) à prendre au long cours, ou la résection chirurgicale d’une partie des glandes parathyroïdiennes. Malgré le fait que cette pathologie concerne jusqu’à 30% des patients transplantés, la prise en charge optimale (médicale ou chirurgicale) reste indéterminée. Avec les données obtenues via la cohorte DIVAT, nous étudions rétrospectivement le pronostic des patients, la fonction de leur transplant rénal et la mortalité, selon le traitement entrepris. Une étude prospective (PHRC) est également en cours de demande.