Premier épisode de bronchiolite 

Le médecin que vous avez consulté pour votre bébé vous a dit qu'il avait une bronchiolite aiguë. Suivez les conseils qu'il vous a donnés. Surveillez votre bébé en particulier les deux à trois premiers jours. La phase aiguë de la bronchiolite dure en moyenne 10 jours. Une toux légère isolée peut être observée jusqu’à 4 semaines. Passé ce délai si votre enfant est encore gêné pour respirer, consultez à nouveau votre médecin.


Le traitement de la bronchiolite 

Lavages de nez au sérum physiologique à faire 4 à 6 fois par jour et au moins avant chaque repas

Les antibiotiques et la kinésithérapie respiratoire ne sont pas recommandés.
 

Fractionnement des repas
L’enfant peut avoir du mal à s’alimenter à cause de la gêne respiratoire, il faut lui donner de plus petites quantités de lait, plus souvent. S’il est nourri au sein, proposer une tétée toutes les 2 ou 3 heures environ. S’il est nourri au biberon, proposer de plus petits volumes (par exemple s’il prend habituellement 120mL 6 fois par jour, proposer 90mL 7 à 8 fois par jour).

En cas de fièvre (> 38.5°C)
Déshabiller l’enfant, aérer la pièce, hydrater- le, et si la fièvre persiste ou si l’enfant est inconfortable, donner une dose de paracétamol, toutes les 6 heures si besoin.


 

QUAND RECONSULTER AUX URGENCES ?

La gêne respiratoire fait partie de la maladie, et ne doit pas inquiéter tant qu’elle reste modérée et bien tolérée par l’enfant.

• Difficultés alimentaires, prise de moins de la moitié des quantités habituelles sur 24h
• La respiration est devenue plus rapide
• L’enfant devient gêné pour respirer et il creuse son thorax
• Il est fatigué, moins réactif, somnolent ou très agité
 




L'équipe médicale des urgences pédiatriques 

Sources : HAS – Recommandations de Bonne Pratique - fiche outil « conseils aux parents »
Hôpital Trousseau, Paris www.urgencestrousseau.fr