Hématologie - L'allogreffe

Présentation

Les allogreffes de moelle osseuse ou de cellules souches ou de sang de cordon s’adressent à des patients atteints d’une maladie maligne ou non de la moelle osseuse (exemple: aplasie médullaire, leucémie, lymphome, myélome...).

Les différents types de transplantations 

Les cellules souches allogreffées proviennent d'un donneur compatible avec le patient: un frère ou une sœur, un donneur volontaire inscrit sur un fichier mondial, ou une à deux unités de sang de cordon ombilical. 
 
Les cellules peuvent être prélevées de trois façons différentes :

• un prélèvement de moelle osseuse classique nécessitant une anesthésie générale du donneur. Le prélèvement se fera par ponction directe dans le bassin.
• un prélèvement par cytaphérèse qui ne nécessite pas d'anesthésie générale.
• le sang de cordon se prélève à la naissance d'un enfant.

Dans les deux premiers cas, le recueil des cellules se fait le jour même ou la veille de la réinjection, pendant que le patient est hospitalisé.

• Quelles sont les étapes de la tranplantation ?
• Qu'est-ce que la préparation ou le conditionnement du patient en attente de greffe ?
• Comment sont réinjectés les lymphocytes du donneur après la prise de greffe ?