Consultation gynécologie - Formulaire de demande de rendez-vous

Pour information, les praticiens gynécologues sont des chirurgiens et ne prennent pas de nouvelles patientes pour des suivis gynécologiques classiques (contraception, frottis, consultation péri-ménopause, consultation pour désir de grossesse).

Ce formulaire ne concerne pas les rendez-vous d’urgence gynécologique. En cas d’urgence, merci de vous présenter directement aux urgences gynéco-obstétriques du CHU de Nantes.

Si vous ajoutez des pièces jointes, elles ne doivent pas dépasser 8 Mo au total (dont le courrier d'adressage).

Etes-vous déjà venu en consultation de gynécologie au CHU de Nantes ? (*)

Quels sont vos jours de disponibilité pour venir en consultation ? Merci de cocher 2 choix minimum, certains praticiens ne consultent pas tous les jours (*)





Sur quelles tranches horaires ? (*)


saisir le code présent dans l'image

Les informations recueillies à partir de ce formulaire sont destinées uniquement au secrétariat du service concerné du CHU de Nantes. Les informations nominatives collectées ont pour seule finalité de traiter votre demande de prise de rendez-vous. Pour en savoir plus sur notre politique de traitement des données ou contacter notre délégué à la protection des données (DPO), cliquez ici.