Centre de soins dentaires - Formulaire de demande de rendez-vous

Formulaire de demande de rendez-vous à remplir intégralement. Tous les champs sont obligatoires. 

En cas d’urgence avérée (infection, traumatisme, hémorragie, inflammation avec forte douleur), merci de ne pas remplir ce formulaire et de vous référer aux consignes données sur cette page concernant le service des urgences dentaires.​


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Les informations recueillies à partir de ce formulaire sont destinées uniquement au secrétariat du service concerné du CHU de Nantes. Les informations nominatives collectées ont pour seule finalité de traiter votre demande de prise de rendez-vous. Pour en savoir plus sur notre politique de traitement des données ou contacter notre délégué à la protection des données (DPO), cliquez ici.