La Mandibule

Origines embryologiques

L'os mandibulaire est un os, formé de différentes sous-unités. Son mode de croissance permet de distinguer différentes sous-unités

  • L'unité corporéale ou corps de la mandibule.
  • L'unité angulaire ou angle de la mandibule.
  • L'unité coronoïdienne ou apophyse coronoïde.
  • L'unité condylienne qui participe à l'articulation temporo-mandibulaire.

L'unité corporéale porte l'arcade dentaire et l'os alvéolaire qui en dépend.


Vue Externe

Vue Interne

Le nerf mandibulaire

Le nerf mandibulaire est sensitif de la lèvre inférieure. Il s'agit d'une branche de division du nerf trijumeau (V° nerf crânien)










Ci-dessus, le trajet du nerf mandibulaire qui va cheminer dans l'épaisseur de la mandibule (notez sa proximité avec la dent de sagesse figurée très schématiquement) et émerger au niveau du menton. Il assure la sensibilité des dents de la mandibule, et de la peau de l'étage inférieur de la face.





A droite, un os sec avec la flèche indiquant le nerf et les vaisseaux qui l'accompagnent.


L'articulation Temporo-Mandibulaire

articulation temporo-mandibulaireElle réunit de chaque côté le condyle de la mandibule avec l'os temporal. Entre ces deux os se trouve un disque, membrane fibreuse ovalaire jouant un rôle de congruence et d'amortissement lors des mouvements mandibulaires. Cette articulation est particulière par le fait que la mandibule est appendue au crâne, on parle d'articulation en suspension.
La capsule de l'articulation enferme les surfaces cartillagineuses et le ménisque (surface grise au milieu).

Les muscles moteurs de l'articulation temporo-mandibulaire

Les muscles moteurs de l'articulation temporo-mandibulaire

La mandibule est mobilisée par des muscles que l'on peut simplifier en releveurs et abaisseurs de la mandibule. Les principaux releveurs sont

  • Le muscle temporal étendu des faces latérales du crâne à la manbibule.
  • Le muscle masseter étendu de l'angle de la mandibule à l'arcade zygomatique.
  • Le muscle ptérygoïdien interne étendu du crâne à l'angle de la mandibule sur sa face interne.

Les abaisseurs de la mandibule s'étendent, schématiquement, de la face interne osseuse du menton à l'os hyoïde que l'on peut palper juste au-dessus de la Pomme d'Adam.

Il faut noter la présence d'un muscle particulier, le ptérygoïdien interne fixé au crâne, en dedans, et au col la mandibule et au disque de l'articulation, en dehors. Ce muscle est le principal mobilisateur de ce disque.

Le schéma, ci-dessous, montre les localisations de ces muscles.

masseter

temporal

pterygoïdien externe

sous-hyoïdiens