Centre hémodynamique et cardiovasculaire interventionnel

Le centre hémodynamique et vasculaire interventionnel est au carrefour de différentes spécialités cliniques. Cette particularité a permis d'assimiler la notion de travail multidisciplinaire et a facilité notre intégration dans l'institut du thorax, au sein du CHU de Nantes. 

Matériel et locaux :

Le centre hémodynamique et vasculaire interventionnel dispose de deux salles de coronarographie, une salle d'angiographie mixte coronaire et vasculaire, un équipement IRM 1.5 T (temps partagé), un équipement scanner 64 barrettes (temps partagé), une unité d'hospitalisation de jour avec deux lits;une hospitalisation de semaine (13 lits dans la clinique cardiologique).

Projet médical du centre hémodynamique :

Le projet s'inscrit dans l'objectif actuel affiché du projet Ile de Nantes pour l'institut du thorax. La structure mixte radiologique et cardiologique, diagnostique et interventionnelle du centre est particulièrement bien placée pour constituer le noyau de base d'un futur plateau technique d'imagerie multi-utilisateurs dans ce projet.
Les deux axes forts de notre développement qui méritent d'être individualisés concernent l'imagerie cardiovasculaire diagnostique et l'imagerie cardiovasculaire interventionnelle.

Le centre hémodynamique et vasculaire interventionnel a une activité de cathétérisme cardiaque et d'imagerie cardio-vasculaire non invasive se répartissant de la façon suivante :

cathétérisme cardiaque diagnostique et interventionnel :

Cette activité représente 3.300 examens par an (angioplastie coronaire: 1.214 procédures par an dont le traitement de 350 infarctus aigus du myocarde; autres procédures interventionnelles: 115 par an dont 62 pour cardiopathies congénitales)

• cathétérisme droit - gauche - coronarographie diagnostique;
• angioplastie coronaire - rénale et périphérique utilisant des stents actifs et passifs ainsi que les techniques de Rotablator et d'échographie endocoronaire;
• valvuloplastie aortique - mitrale et pulmonaire;
• cathétérisme interventionnel cardiaque congénital: fermeture de communication interauriculaire, interventriculaire, canal artériel et foramen ovale perméable;
• traitement des cardiomyopathies hypertrophiques par alcoolisation septale;
• implantation des endoprothèses couvertes de l'aorte thoracique pour dissection aortique;
• implantation mini-invasive de valves aortiques pour rétrécissement aortique chez les sujets âgés contre-indiqués à un remplacement chirurgical conventionnel.

Le centre hémodynamique du CHU de Nantes, seul retenu dans la région, fait partie des 16 équipes nationales habilitées par la Haute Autorité de Santé à pratiquer ces implantations mini-invasives de valves aortiques.
 

 imagerie cardio-vasculaire non invasive :

• imagerie par résonance magnétique (565 par an);
• scanner du cœur, aorte et artères coronaires (919 par an).