Bactériologie et hygiène hospitalière

Le service de bactériologie et hygiène hospitalière rassemble deux grands domaines d'activités (organigramme du service) :

• des activités de laboratoire, assurées par des praticiens biologistes, un cadre de santé et des techniciens de laboratoire  elles comprennent le diagnostic d'infection et le contrôle bactériologique sur produits de santé ou sur prélèvements environnementaux;
• des activités de terrain, dans les unités de soins, pour la prévention du risque infectieux susceptible d'y être associé, assurées par des praticiens, un cadre et des infirmiers hygiénistes, dans le cadre de l'équipe opérationnelle d'hygiène hospitalière (EOHH).

Elles peuvent être détaillées de la manière suivante :

Diagnostic et participation à la prise en charge d'infections :

• activités de laboratoire: analyse bactériologique de prélèvements divers, par techniques phénotypiques et/ou moléculaires, manuelles ou automatisées,
• relations laboratoire-prescripteurs: participation à la définition des contextes/modalités de prescription d'examens bactériologiques, à l'interprétation des résultats obtenus, au choix et au suivi de l'antibiothérapie;

Gestion du risque infectieux :

Activités de laboratoire, qui rassemblent :

• contrôles bactériologiques sur prélèvements de l'environnement hospitalier,
• contrôles de produits de santé (greffons, laits maternels ...),
• examens de dépistage de colonisation par bactéries potentiellement pathogènes et/ou résistantes aux antibiotiques (ex. Staphylococcus aureus résistants à la méticilline = SARM, entérocoques résistants à la vancomycine = ERV...);

Activités de terrain qui comprennent : 

• surveillance épidémiologique,
• signalement, alerte, investigation d'événements indésirables,
• interventions en unités de soins (blocs opératoires, en particulier),
• évaluation des pratiques de soins,
• rédaction de référentiels;

Activités de formation :

• au sein du service, auprès de personnels techniques, étudiants, internes, stagiaires d'origine externe (BTS, licences, masters...),
• au sein d'autres services du CHU ou en externe (facultés de médecine, pharmacie, odontologie...): étudiants, personnels soignants, personnels techniques, divers professionnels de santé (formation continue)...;

Activités de recherche et développement : 

Elles s'exercent plus particulièrement au sein de l'équipe universitaire labellisée EA.3826: "Thérapeutiques cliniques et expérimentales des infections" (Pr Gilles Potel); elles portent sur la recherche des conditions/mécanismes d'émergence de bactéries potentiellement infectantes et/ou résistantes aux antibiotiques, l'évaluation de nouvelles molécules et l'optimisation des traitements, dans leurs aspects fondamentaux (études génétiques) et leurs implications pratiques ; elles comportent aussi des activités de recherche clinique (projets hospitaliers de recherche clinique).

• diagnostic et antibiothérapie des infections ostéo-articulaires d'étiologie bactérienne (P. Bemer, Dr Stéphane Corvec);
• diagnostic et antibiothérapie des infections d'étiologie bactérienne chez les sujets atteints de mucoviscidose (J. Caillon);
• diagnostic et antibiothérapie des infections par mycobactéries (P. Bemer);
• techniques moléculaires appliquées au diagnostic et à l'épidémiologie des infections bactériennes (S. Gibaud, S. Corvec);
• risque infectieux environnemental (F. Le Gallou);
• contrôle bactériologique des produits de santé (M.E. Juvin) ;
• informatisation du laboratoire de bactériologie (C. Chamoux, M.E. Juvin);
• risque infectieux associé aux soins (D. Lepelletier, Dr Céline Bourigault).