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La naissance
Quand venir pour accoucher ?
- si vous avez des contractions utérines douloureuses toutes les cinq minutes depuis une heure
- si vous perdez les eaux
- si vous saignez
- si votre température est égale ou supérieure à 38°C
- si le bébé ne bouge plus
Quelles précautions prendre avant l'accouchement ?
- préparer ma valise
- repérer les lieux / le trajet
- éviter de porter bijoux et vernis à ongles
Et si vous en ressentez le besoin, vous pouvez prendre une douche ou un bain.
Que faut-il prévoir en salle d'accouchement ?
Pour le bébé, les habits de naissance :
- un body
- un pyjama
- une brassière de laine
- un bonnet
- des chaussons
Pour vous :
- votre dossier médical de suivi de grossesse
- derniers résultats (biologiques, échographiques...)
Vous resterez environ 2 heures en salle d'accouchement après la naissance, puis vous regagnerez votre chambre.
L'accouchement
La sage-femme veillera au respect de votre projet de naissance. Votre consentement sera recherché pour tous les soins et à chaque étape de l'accouchement.
Pendant le travail, différentes positions vous seront proposées.
Des positions d'accouchement vous seront également accessibles, en accord avec votre projet de naissance : debout, assise, sur le côté, accroupie...
Les équipes sont formées au respect de la physiologie de la naissance, et vous proposeront une gamme de supports à la gestion de la douleur (coussin, ballon, suspension).
Afin de vous familiariser avec les différentes possibilités, nous vous conseillons une préparation à la naissance avec votre sage-femme libérale.
Gestion de la douleur
À la maternité du CHU, environ 70% des accouchements se déroulent sous anesthésie péridurale. Dans certaines conditions, nous pourrons vous proposer une péridurale déambulatoire.Vous pourrez bénéficier de l'anesthésie péridurale à tout moment, et selon votre choix.
Mais d'autres méthodes existent pour vous aider à mieux gérer ces sensations si vous ne désirez pas de péridurale ou en attendant celle-ci :
- différentes méthodes de préparation à la naissance
- acupuncture, hypnose, aromathérapie
- la déambulation, les changements de position
- le bain
- le ballon...
La césarienne
C'est une intervention qui permet la naissance du bébé par une incision du bas de l'abdomen et de l'utérus. Elle peut être :
- programmée en fin de grossesse si l'accouchement par voie basse (voie naturelle) est impossible ou trop risqué pour la mère ou le bébé ;
- décidée en cours de travail en cas de problème.
Les médecins obstétriciens et anesthésistes peuvent mettre en place un protocole de prise en charge médicamenteuse permettant de se rétablir très rapidement et de soulager très efficacement la douleur après une césarienne. Il s'agit de la réhabilitation précoce de césarienne.
Pour en savoir plus : la césarienne : ce que toute femme enceinte devrait savoir (document HAS)
Le peau à peau
Juste après la naissance et si son état le permet, votre bébé sera posé nu contre vous. Ce moment important vous permettra de faire connaissance.
Bien au chaud, entouré de vos bras, il pourra commencer à s'éveiller au monde extérieur et se préparer pour sa première tétée (ou tétée d'accueil).
Cette tétée est possible même si vous ne désirez pas nourrir ensuite votre bébé au sein. Elle permet d'apporter à votre enfant des éléments nutritifs très riches et des anticorps. Le bébé est généralement en capacité de téter entre 20 mn et 2 heures qui suivent sa naissance.
Le peau à peau peut durer tout le temps que la maman reste en salle de naissance. Il nécessite quand même de surveiller que le nez du bébé soit bien dégagé et qu'il n'a pas de difficultés pour respirer.
Le peau à peau pourra ensuite être renouvelé aussi souvent que vous le désirez. C'est un bon moyen de réchauffer votre bébé, de le stimuler pour manger ou au contraire de le calmer. Il aide à tisser des liens serrés.
Si les suites de la naissance se compliquaient ou que vous ne soyez pas en mesure d'effectuer le peau à peau avec votre bébé, celui-ci peut être tout à fait réalisé avec votre conjoint.