Consultations de cardiologie pédiatrique - Formulaire de demande spécifique

Ce formulaire ne concerne pas la prise de rendez-vous.

Pour toute demande de dossiers médicaux, vous pouvez vous rendre sur : https://www.chu-nantes.fr/formulaires-de-demande-de-dossier-medical-en-ligne.

Pour toute demande de justificatif de présence parentale, vous pouvez demander aux admissions un bulletin de situation au 02.40.08.43.90.

La prescription médicale de transport est un certificat médical soumis à une réglementation stricte. En cas de refus de prise en charge par la CPAM, les frais de transport resteront à votre charge. Veillez à privilégier autant que possible un transport par vous-même. C’est le médecin qui déterminera le mode de transport le mieux adapté à l’état de santé de l’enfant et au niveau d’autonomie des accompagnants.

Pour toute demande de prescription médicale de transport, merci d’anticiper vos demandes. Nous n’antidatons pas les prescriptions.

En cas d’urgence, merci de vous présenter directement aux urgences pédiatriques du CHU de Nantes ou de composer le 15.

saisir le code présent dans l'image

Les informations recueillies à partir de ce formulaire sont destinées uniquement au secrétariat du service concerné du CHU de Nantes. Les informations nominatives collectées ont pour seule finalité de traiter votre demande de prise de rendez-vous. Ces données sont conservées le temps du traitement de votre demande. Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 révisée, vous disposez d’un droit d’accès, de rectification et de suppression de vos données personnelles. Vous pouvez accéder aux informations vous concernant ou vous opposer au traitement des données en contactant notre délégué à la protection des données (DPO) à l’adresse dpo@chu-nantes.fr.