La dynamique des CHU amenant au sein d'un service à faire interagir la recherche fondamentale, la recherche clinique et la prise en charge au quotidien des patients, nous a amenés à développer un centre de thérapies innovantes appliquées à la peau au sein du CHU.

L'unité de cancéro-dermatologie a été créée en 1993 et elle assure aujourd'hui, au sein de son unité de 20 lits, la prise en charge des cancers cutanés, notamment mélanomes, lymphomes cutanés et carcinomes cutanés.

Le souhait de l'ensemble de l'équipe médicale et soignante de cette unité est d'aboutir à une prise en charge globale du patient lui permettant de disposer des traitements les plus récents tout en faisant en sorte que sa qualité de vie soit au mieux respectée.

Ceci a donné lieu à une alliance en un même lieu d'une unité clinique de soins, d'un groupe de recherche fondamentale qui est rattaché au département de cancérologie unité Inserm U892 et d'une unité de recherche clinique.

Voir le reportage consacré par l'émission "Le magazine de la santé" sur France 5 à l'unité d'onco-dermatologie du CHU de Nantes.

• un réseau mélanome Ouest visant à apporter aux patients les informations sur le mélanome et la prévention solaire ainsi que sur le dépistage;
• des consultations spécialisées pour aider à la prise en charge des patients, qu'il s'agisse de consultations d'annonce, de réunions de concertations pluridisciplinaires, de consultations de maquillage afin de permettre aux patients de masquer ses lésions au niveau du visage, des consultations permettant une prise en charge médicale de certains cancers cutanés à l'aide de la photothérapie dynamique, des consultations aussi spécialisées pour les transplantés et d'autres pour les muqueuses génitales.

Aujourd'hui, ce centre réunit:

• une dimension nationale via le réseau Inserm grand Ouest, mais aussi internationale via la participation à des contrats européens;
• un panel étendu de possibilités thérapeutiques. L'unité de recherche clinique permet en effet aujourd'hui aux patients de disposer de toutes les nouvelles approches thérapeutiques dans le domaine des cancers cutanés mais également des maladies inflammatoires;
• le bénéfice de la présence au sein du CHU de Nantes, au niveau de la cancérologie cutanée, de l'unité de thérapie cellulaire et génique qui permet notamment des développements dans le domaine de la vaccination et de la thérapie cellulaire du cancer;
• une prise en charge adaptée aux patients, notamment via le développement des consultations d'annonce aux patients, la mise en place de consultations de maquillage, et une intégration forte de l'unité avec les infirmières de la fédération de cancérologie qui permet ainsi aux patients de pouvoir bénéficier d'informations tout au long de son séjour dans le service via les infirmières de l'unité de cancéro-dermatologie mais aussi, lorsqu'ils se trouvent à l'extérieur, via les infirmières de la fédération;
• un réseau centré autour du malade permettant aux médecins traitants, aux dermatologues de ville et aux médecins hospitaliers de travailler en harmonie, ceci via le réseau mélanome Ouest, qui aujourd'hui, associe dans son bureau médecins hospitaliers, dermatologues du privé, médecins généralistes et infirmières, tous réfléchissant autour de la prise en charge du patient et de l'amélioration de l'information sur la prévention solaire et sur le dépistage des cancers cutanés.

Ce centre de thérapies innovantes appliquées à la peau fait aujourd'hui partie du pôle de médecine-cancérologie et s'intègre bien sûr dans le cadre de l'institut de l'institut régional de cancérologie Nantes Atlantique (IRCNA) qui a vocation dans le futur à se retrouver sur l'Île de Nantes.

Dans tous les cas, c'est toute une équipe, quelle que soit sa mission, qui travaille pour l'amélioration de la prise en charge du patient et c'est une chaîne qui va du fondamental jusqu'aux applications cliniques qui a été ainsi mise en place dans le domaine de la dermatologie.

Domaines d'expertise

L'ensemble de ces unités, à savoir unité clinique, recherche clinique, recherche fondamentale, prévention via le réseau mélanome Ouest, a permis de construire le centre de thérapies innovantes appliquées à la peau qui aujourd'hui, dans sa recherche clinique, est ouvert au-delà de la prise en charge thérapeutique des cancers cutanés mais inclut l'ensemble des pathologies dermatologiques de type inflammatoire pouvant notamment bénéficier des traitements par immunothérapie, biothérapie, thérapie ciblée.

Principales pathologies prises en charge dans le centre:

• grains de beauté (ou nævus) à risque;
• cancers de la peau - mélanomes et les carcinomes cutanés (carcinomes baso-cellulaires et spino-cellulaires) - et autres tumeurs cutanés plus rares;
• lymphomes cutanés;
• maladies dermatologiques nécessitant la mise en place de thérapeutiques innovantes également appelées biothérapies ou immunothérapies (psoriasis, maladies bulleuses...)

L'équipe

L'équipe médicale est composée de quatre médecins:

• le professeur Brigitte Dréno, dermatologue et oncologue responsable de la direction de l'unité;
• deux praticiens hospitaliers:
  • le Dr Anabelle Brocard
  • Dr Gaëlle Quéreux
• un chef de clinique, le Dr Fabienne Ballanger;
• deux internes.
   

L'équipe paramédicale, coordonnée par Jean-françois Canteteau, cadre de santé, est composée de 23 infirmières, 24 aides-soignantes et deux ASH.

L'équipe de recherche clinique coordonnée par Amir Khammari, est composée de deux infirmières et de deux assistantes de recherche clinique.